Topiramat-tabletter kan behandle migræne. Topiramat og andre lægemidler kan kontrollere angrebet ved at reducere excitabiliteten af hjerneceller, og langvarig ophobning af lægemidler kan ikke udelukke en række ubehagelige symptomer på lægemiddelforgiftning forårsaget af for høj koncentration af lægemiddel i blodet. Endnu vigtigere kan det også forårsage unormale lever- og nyrefunktioner, fordi alt affald i kroppen skal afgiftes af leveren og udskilles af nyren, så gevinsten er ikke tabet værd.
Er bivirkningen af topiramat stor?
Topiramat er en ny type antiepileptika. Sammenlignet med traditionelle antiepileptika såsom carbamazepin, natriumvalproat og phenytoin er bivirkningerne ikke signifikante. Den kan selvfølgelig også bruges til voksne og børn, alt efter den enkelte. Det anbefales at øge dosis gradvist fra en lille dosis og opretholde brugen, efter at den er justeret til en effektiv dosis. Det har også bivirkninger, og den relative forekomst er ikke høj. I nervesystemet er der ofte forårsaget døsighed og svimmelhed, nogle gange er der sensoriske abnormiteter, nystagmus, opmærksomhedsforstyrrelse, og af og til er der rystelser, forsætlige rystelser, psykiske skader, taleforstyrrelser osv. I stofskiftet vil det føre til anoreksi, tab. af appetit og vægttab. Med hensyn til mentale følelser kan det føre til vag bevidsthed, depression eller angst, nogle gange ledsaget af søvnløshed, store følelsesmæssige udsving, irritabilitet, aggressive tendenser osv. I mave-tarmsystemet kan det forårsage kvalme, diarré, opkastning, forstoppelse, dyspepsi, mundtørhed osv. Nogle gange er skeletmuskler involveret, hvilket forårsager myalgi eller muskelspasmer.
Hvad er virkningsmekanismen for topiramat-tabletter?
Topiramat-tabletter er antiepileptika, og den vigtigste effektive komponent er topiramat. Topiramatforskning viser, at det har visse virkninger på neuronernes elektrofysiologi og biokemi.
For det første kan det blokere den kontinuerlige og gentagne potentielle frigivelse af neuroner, som er tæt forbundet med tiden efter topiramatbrug. For det andet kan topiramat også øges - Hyppighed af aminosmørsyreaktivering af tilsvarende receptorer, - Aminosmørsyre er en hæmmende neurotransmitter, og topiramat forstærker den hæmmende centrale neurotransmitter gennem denne effekt, som kan forstærke den hæmmende effekt af centralnervesystemet. Så kan topiramat også reducere rollen som excitatoriske centrale neurotransmittere.
Kort sagt, topiramat har en antiepileptisk effekt på forskellige måder. Topiramat-tabletter kan anvendes til patienter med epilepsi i klinikken, enten alene eller i kombination med andre lægemidler.
Kliniske overvejelser af topiramat
For det første er dette lægemiddel en ny type antiepileptika, som kan bruges til at kontrollere anfald i klinisk praksis. Det har en vis effekt på partielle anfald og generaliserede anfald. Hvis det er nødvendigt, kan det tages med lægens råd, generelt med udgangspunkt i en lille mængde, gradvist at øge mængden og bør følges op regelmæssigt for at være opmærksom på bivirkninger af lægemidlet.
For det andet har dette lægemiddel også en vis effekt på at forebygge migræne, hvilket kan reducere hyppigheden af migræneanfald. Når vi bruger dette lægemiddel, skal vi være opmærksomme på muligheden for svimmelhed, sløvhed, træthed og nogle forhindringer for at balancere funktion. Vi bør være opmærksomme på at identificere disse bivirkninger og løbende følge op i ambulatoriet. Samtidig bør patienter med epilepsi ud over lægemiddelbehandling være mere opmærksomme på deres daglige livsstil.